今年9月28日是“世界狂犬病日”。市疾控中心免疫規(guī)劃所副所長呂海英表示，狂犬病是可防不可治的人獸共患傳染病，一旦發(fā)病，病死率幾乎達100%。因此，科學做好預防措施非常關鍵。

◎哪些行為可能有狂犬病暴露風險？呂海英指出，被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處,或者開放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或者組織。

◎被動物咬傷后，應該怎么辦？呂海英表示，別猶豫，盡快到狂犬病暴露預防處置門診（一般設在醫(yī)院急診科）進行醫(yī)學處置：一是進行傷口處置：任何一次暴露后均應首先、及時、徹底地進行傷口處置。二是疫苗接種：按時全程接種疫苗。目前，狂犬病疫苗有5針法和4針法兩種。三是被動免疫制劑注射：Ⅲ級暴露或雖然是Ⅱ級暴露，但傷者為嚴重免疫功能低下者或者傷口位于頭面部且不能確定致傷動物健康狀況時使用。

◎反復被動物咬傷后，應該怎么處置？呂海英提醒，每一次咬傷后均要盡快進行徹底的傷口處置。如果再次暴露發(fā)生在狂犬病疫苗免疫接種過程中，應繼續(xù)按照原有免疫程序完成剩余劑次的接種；已全程接種狂犬病疫苗后3個月內(nèi)再次暴露者一般不需要加強接種；全程接種狂犬病疫苗超過3個月再次暴露者，加強2針，“0、3天”各接種1劑次狂犬病疫苗。具體可咨詢當?shù)厝畟T診。按暴露前或者暴露后程序全程接種狂犬病疫苗者，除嚴重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后無需使用被動免疫制劑。

◎獸醫(yī)、寵物店工作人員等狂犬病高危暴露人群，怎么接種狂犬病疫苗？呂海英表示，暴露前基礎免疫程序為第0、7、21(或28)天各接種1劑次狂犬病疫苗。持續(xù)暴露于狂犬病風險者，全程完成暴露前基礎免疫后，在沒有動物致傷的情況下，1年后加強1劑次，以后每隔3—5年加強1劑次。

◎有的人因工作或旅游等原因外出，剩下的狂犬病疫苗劑次怎么辦？市疾控專家表示，按預約的時間到外地進行后續(xù)接種，保證按時全程接種。建議攜帶原狂犬病疫苗接種憑證，以便異地接種門診工作人員按照原程序時間安排提供接種服務。應盡量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接種，若無法實現(xiàn)，可用不同品牌的狂犬病疫苗替換，并按替換后的疫苗免疫程序繼續(xù)完成剩余劑次。

◎被老鼠、倉鼠、兔子咬傷了，要接種狂犬病疫苗嗎？據(jù)介紹，小型嚙齒類（如松鼠、倉鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）極少感染狂犬病，也未發(fā)現(xiàn)此類動物導致人間狂犬病的證據(jù)，所以不用接種狂犬病疫苗。

◎被動物抓傷或咬傷，但傷口已愈合，還需要接種狂犬病疫苗嗎？呂海英表示，如不能確定致傷動物健康狀況時，已暴露數(shù)月未接種狂犬病疫苗者可按照免疫程序接種狂犬病疫苗。

“被接種過狂犬病疫苗的動物抓傷了，建議傷者盡快接種狂犬病疫苗?！眳魏Ｓ⒄f，有的人正在發(fā)熱或生病，暴露后需要接種的狂犬病疫苗是沒有禁忌癥的。

據(jù)悉，我市目前有市人民醫(yī)院急診科、火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院急診科、蘇華贊醫(yī)院急診科等27個狂犬病暴露預防處置門診，有需要的市民可就近選擇犬傷門診。

記者 周映夏 通訊員 歐慧慧

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