中山市骨科醫(yī)院醫(yī)生姜富祥檢查患者術(shù)后情況。通訊員供圖

“我母親患有糖尿病、心血管病、心衰、高血壓等多種疾病，其他醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)太大，不愿給她手術(shù)。沒(méi)想到這里的醫(yī)生給她成功完成手術(shù)了。我們非常感謝醫(yī)生！”日前，記者在中山市骨科醫(yī)院（北京積水潭醫(yī)院中山骨科醫(yī)院）采訪時(shí)，一位患者家屬這樣說(shuō)。

●老人腰椎骨折后被“拒絕”手術(shù)

81歲的陳姓老人家住南區(qū)街道，患有高血壓、肺炎、風(fēng)濕等多種疾病，今年9月初因心衰、喘氣很厲害，在市內(nèi)一家醫(yī)院住了一個(gè)星期，出院回家?guī)滋旌笥殖霈F(xiàn)腰痛，家屬以為是一些普通的疼痛，就給老人擦了藥油，但沒(méi)有效果，老人經(jīng)常晚上痛得無(wú)法睡覺(jué)，后來(lái)又出現(xiàn)腳腫。

“母親被疼痛折磨得幾次說(shuō)要跳樓，我們又把她送到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，老人的腳好一些了，但是腰痛一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)?！崩先说呐畠赫f(shuō)，經(jīng)過(guò)檢查是腰椎骨折。

10月10日上午，老人的女兒把她送到中山市骨科醫(yī)院，當(dāng)天下午完成所有檢查，診斷為第三腰椎骨質(zhì)疏松性的病理性骨折。

“老年人的骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，才會(huì)導(dǎo)致骨折?！痹撛杭怪饪浦魅吾t(yī)師姜富祥表示，做完檢查，他們?cè)u(píng)估后認(rèn)為還是有把握完成這個(gè)手術(shù)，能夠幫助老人改善癥狀，提高生活質(zhì)量，減輕疼痛。

●醫(yī)生20分鐘完成手術(shù)

“術(shù)前醫(yī)生跟我們做了溝通?！崩先说呐畠赫f(shuō)，他們幾個(gè)兄弟姐妹商量后覺(jué)得，如果母親痛得這么厲害，她本人也強(qiáng)烈希望手術(shù)，那就還是應(yīng)該手術(shù)。此外，手術(shù)醫(yī)生、麻醉師都給了他們很大的信心。

姜富祥表示，盡管老人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)很高，但他們還是希望不辜負(fù)家屬的信任。經(jīng)過(guò)內(nèi)科、麻醉科會(huì)診，大家充分地評(píng)估和準(zhǔn)備以后，認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)在可控范圍內(nèi)。

10月11日中午12點(diǎn)30分，老人被送進(jìn)手術(shù)室，姜富祥為老人做了“經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)”，這是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中僅需一個(gè)3至5毫米的小切口，不需要縫合，在常規(guī)局麻下去做，手術(shù)過(guò)程中病人的神志也很清醒，醫(yī)生一邊做手術(shù)還可以跟病人溝通。術(shù)中醫(yī)生給老人打了“骨水泥”，“骨水泥”在椎體里幾分鐘凝固以后，可以迅速起到支撐加固受傷的椎體的作用，從而起到緩解疼痛和支撐起身體的重量，讓患者能盡快起床活動(dòng)，縮短臥床時(shí)間。整個(gè)手術(shù)從患者送進(jìn)手術(shù)室到出來(lái)一共花費(fèi)40分鐘，手術(shù)僅用了20分鐘。

姜富祥表示，這個(gè)手術(shù)是骨科一個(gè)常規(guī)手術(shù)，該院每年做200多例。這樣的骨折一般都發(fā)生在高齡老人的身上，不建議保守治療，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)以后能迅速減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。

當(dāng)天下午1點(diǎn)10分，老人下了手術(shù)床，她雙手豎起大拇指，向醫(yī)生表示感謝。術(shù)后6小時(shí)老人就可以起床活動(dòng)了，癥狀比之前明顯改善，預(yù)計(jì)術(shù)后第二天就可以出院。

記者 周映夏 通訊員 趙文潔

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