只要熬夜就長痘、一到冬天就手腳冰涼、開春之后過敏性鼻炎難受無比？很多人遇到這些問題都會尋求中醫(yī)的幫助，但很多朋友并不知道中醫(yī)治病的原理是什么。今天就為大家邀請到中山市中醫(yī)院針灸科·推拿科主治醫(yī)師吳加利和咱們聊聊。

其實無論是日常生活中還是臨床上經(jīng)常會有人問：醫(yī)生，請問什么時候睡覺最好？什么時候運動最好？什么時候吃藥最好？這個季節(jié)最適合吃什么？這么多的問題其實就是一個問題：中醫(yī)的時間醫(yī)學。


▲市中醫(yī)院針灸推拿科主治醫(yī)師吳加利（右）

▍與生俱來的生物鐘

騏瑋：時間醫(yī)學，應該怎么來理解？

吳加利：沒聽過沒關(guān)系，但是這句中國的古話你一定聽過，就是：日出而作，日落而息。我們都知道，地球圍繞太陽公轉(zhuǎn)而有了四季：春溫、夏熱、秋涼、冬寒以及24節(jié)氣，而地球自轉(zhuǎn)的一天產(chǎn)生了白天黑夜、日出日落，月球圍繞地球公轉(zhuǎn)產(chǎn)生潮汐。我們?nèi)耸谴笞匀坏囊徊糠?，人體的許多生理功能也會跟隨著年月日的變化和宇宙的能量變化，而出現(xiàn)有周期節(jié)律變化，比如脈搏、血壓、體溫、血細胞數(shù)、各類激素分泌等都有一個波動周期，我們臨床上常常見到一些疾病就是呈周期性出現(xiàn)的，比如月滿之時，一些心理精神疾病較為多發(fā)，秋冬季節(jié)呼吸道疾病比較常見?，F(xiàn)代醫(yī)學研究表明，人體內(nèi)“生物鐘”具有明顯的節(jié)律性、周期性，與外環(huán)境的高度協(xié)調(diào)性。

▍什么是中醫(yī)的時間醫(yī)學？

騏瑋：生物鐘這個我熟啊，就好像我無論多晚睡都會在早晨一個固定的時間醒來，就算身體覺得很疲憊但就是再也睡不著了。但是生物鐘和您剛剛說到的時間醫(yī)學有什么關(guān)系？

吳加利：生物鐘的存在確實是經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學證明了的，但其實早在兩千多年前，我們的祖先就提出了時間醫(yī)學的理論，比如中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有記載：“黃帝曰：愿聞四時之氣。岐伯曰：春生，夏長，秋收，冬藏，是氣之常也，人亦應之?！闭f的就是人體與四季關(guān)系的規(guī)律。中醫(yī)醫(yī)理講“因天之序”，就是要身體尊循“天”本身的運動順序，人體的精氣、氣血在不同季節(jié)運行節(jié)奏也不同，比如春季大自然萬物生發(fā)一派欣欣向榮、夏季生長活力最旺盛，秋季陽氣收斂落葉凋零、冬季陽氣收藏萬物俱靜。人體要順應大自然的四時節(jié)氣之變，違背了這個順序，就可能生病，順應這個順序，才是養(yǎng)生之道。春夏多運動養(yǎng)陽，秋冬適當少運動收斂陽氣。中醫(yī)認為每天12時辰對應身上12條經(jīng)絡(luò)和和五臟六腑，每個時辰氣血旺盛的臟腑是不一樣的，這就是臨床上針灸醫(yī)師經(jīng)常在不同的時間取不同的穴位來治病的原理。

▍時間醫(yī)學和我們的身體有什么關(guān)系？

騏瑋：人的身體本身就是一個特別龐大的系統(tǒng)，在每個時間點都會有不同的變化，這些變化有的可能我們可以感覺到，有的感覺不是那么明顯。

吳加利：是的，中醫(yī)所講“天人合一”，“天”指的就是大自然的時間和空間，合一就是人體與自然界的密切聯(lián)系密不可分，其中就包括時間變化對人的生理、病理的重要影響。人對自然界變化所產(chǎn)生的相應節(jié)律變化的生理反應，體現(xiàn)一天中不同的時辰、一天中的晝夜節(jié)律變化、一月中月亮的不同形態(tài)、四季中的不同季節(jié)、不同的年份與人體生理、病理之間的關(guān)系。我們的呼吸、血壓、心率，內(nèi)分泌活動、腸胃蠕動，以及我們的消化機能，都有晝夜節(jié)律。舉個例子，早上5點到7點是卯時，屬手陽明大腸經(jīng)當旺之時，很多人會在這個時候排大便，這就是消化系統(tǒng)晝夜節(jié)律的表現(xiàn)。又比如呼吸系統(tǒng)有疾病的患者，白天咳嗽不明顯，到了夜里3點至5點寅時咳嗽癥狀加重，這是因為寅時屬于手太陰肺經(jīng)這時候肺經(jīng)氣血旺盛，咳嗽反應最為明顯。

▍如何利用時間醫(yī)學進行養(yǎng)生？

騏瑋：那也就是對應到您在節(jié)目開頭提到的經(jīng)常會碰到病人詢問，比如什么時候睡覺最好、這個季節(jié)最適合吃什么之類的問題。那我們普通人可能沒有那么系統(tǒng)細致的了解，我們怎么樣利用時間醫(yī)學來進行養(yǎng)生呢？

吳加利：祖國醫(yī)學認為人只有順應自然界的時空變化，人才能生機旺盛，維持健康。也就是掌握人體與時間的規(guī)律，并且使人的作息順應規(guī)律的變化，這即是剛剛我們談到中醫(yī)所說的“天人合一”。比如睡眠，夏天白天長黑夜短，陽氣旺盛時間長，陰氣旺盛時間短，就要求我們睡眠的時候可以適當晚睡早起，冬天黑夜長白天短，陽氣旺盛時間短而陰氣旺盛時間長，睡眠時間要相應調(diào)整為早睡晚起。再如子時，也就是晚上11點到凌晨1點，應該上床休息；丑時也就是凌晨1點到3點，這是打掃肝臟、凈化毒素的時間。上午，自然界太陽始升漸盛，人體陽氣也隨之充盛 ，我們會感到精力充沛、頭腦敏捷，這時是工作學習效率最高的時候。又比如，月廓空相當于新月，這時候經(jīng)絡(luò)空虛，氣血減弱，容易招致病邪，這時就是疾病的高發(fā)時期，應該要注意防范疾病發(fā)生與發(fā)作。眼下天氣轉(zhuǎn)涼，廣東也進入了冬季，冬季三九天氣候寒涼，而“寒主收斂”，人體處于收斂狀態(tài)，會影響氣血循環(huán)；再加上三九天本來又是人體陽氣最弱的時候，也是人們最容易誘發(fā)虛寒之癥的時候。所以寒冬季節(jié)是關(guān)節(jié)退行性變、頸肩腰腿痛、過敏性鼻炎、面癱、哮喘、胃腸道疾病、亞健康等常見病的高發(fā)季節(jié)?！秲?nèi)經(jīng)》說“邪之所湊，其氣必虛”，肺、脾、腎臟器的虛弱，也就是我們俗稱免疫功能的低下，就是疾病致病的關(guān)鍵。

▍數(shù)九寒冬該如何養(yǎng)生呢？

騏瑋：這個我本人真的是深有體會，夏天的時候手心發(fā)熱，一到冬天就手腳冰涼，還特別怕冷、容易感冒，加上鼻炎，非常難受。在這種數(shù)九寒冬的季節(jié)，有沒有什么好的辦法？

吳加利：“夏養(yǎng)三伏，冬補三九，冬夏共治，陰陽調(diào)衡，療效相得益彰”。三九天在相應的穴位或患處施灸，能達到“夏病冬防、冬病冬治”的效果。所以在三九天進行三九天灸，雷火灸、火龍灸督脈，能起到溫陽益氣、健脾補腎益肺、祛風散寒的功效，可以有效地幫助我們增強機體抵抗力，提高免疫力，應對自然界各類瘟疫邪氣。眼下新冠疫情復雜多變，提高免疫力非常重要，今年的三九天從冬至節(jié)開始入九，每隔九天為一九，現(xiàn)在各大醫(yī)院都開始了天灸療法的準備，有需求的市民朋友可了解一下。


▲雷火灸

今天也非常感謝吳醫(yī)生為我們介紹了藏在我們身體里的“時間醫(yī)學”，了解一點兒醫(yī)學知識，幫助我們強身健體，大家也可以關(guān)注中山市中醫(yī)院的微信公眾號獲取更多的養(yǎng)生資訊。

◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平